91 萝莉 伏环孢素Lupkynis（voclosporin）适用于颐养患有活动性狼疮肾炎
Lupkynis(voclosporin)伏环孢素是一种联系性药物，这是一种新式、潜在同类最好(best-in-class)的钙调神经磷酸酶扼制剂(CNI)，领有多个稳当症方面超过2600例患者的临床数据。voclosporin是一种免疫扼制剂91 萝莉，具有协同和双重作用机制。
Lupkynis(voclosporin)伏环孢素用于颐养患有活动性狼疮肾炎 (LN)的成年患者。
狼疮性肾炎是由狼疮引起的对肾脏的挫折，是一种常见且严重的并发症，或者有二分之一的狼疮患者可能会链接发展。若是不足时颐养，狼疮性肾炎会导致严重的健康问题、恒久性肾毁伤，以致肾功能穷乏。
【稳当症】
用于颐养患有活动性狼疮肾炎 (LN)的成年患者
【制造商】
Aurinia 制药公司
【坐褥厂家】
加拿大Aurinia Pharma
【药品规格】
7.9毫克/粒，180粒/盒
【用法】
往往口服，随餐服用。
【Lupkynis 剂量和用法】
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参见完好标签。整片吞服。空心服用。领先逐日两次 23.7 毫克（约驱逐 12 小时），与霉酚酸酯和皮质类固醇纠合使用。字据 eGFR 颐养剂量。若是 eGFR <60mL/min/1.73m 2且与基线比拟减少 >20% 和 <30%，则逐日两次减少剂量 7.9 毫克。2 周内再行评估；若是 eGFR 仍比基线减少 >20%，则再次逐日两次减少剂量 7.9 毫克。若是 eGFR <60mL/min/1.73m 2且与基线比拟减少 ≥30%，则停药。2 周内再行评估；仅当 eGFR 归附到基线的 ≥80% 时才沟通以较低剂量（逐日两次 7.9 毫克）再走运转。关于因 eGFR 而减少剂量的患者，若是 eGFR 测量值每次达到基线值的 ≥80%，则沟通每天两次加多 7.9 毫克剂量；不要超过肇始剂量。系数患者：若是 24 周内莫得颐养成果，则沟通罢手颐养。严重肾功能不全或轻度/中度肝功能不全：每天两次 15.8 毫克。同期服用中度 CYP3A4 扼制剂：上昼减少至 15.8 毫克，下昼减少至 7.9 毫克。
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【不良响应】
最常见的不良响应(≥3%)为肾小球滤过率着落、高血压、泻肚、头痛、贫血、咳嗽、尿路感染、上腹痛、消化不良、脱发、肾功能损害、腹痛、口腔溃疡、倦怠、震颤，急性肾毁伤，食欲着落。
【告诫和选藏事项】
使用LUPKYNIS或其他可能导致入院或死亡的免疫扼制剂发生恶性肿瘤和严重感染的风险加多。
【禁忌症】
LUPKYNIS禁用于服用强CYP3A4扼制剂的患者，因为急性和/或慢性肾毒性风险加多，以及对LUPKYNIS或其赋形剂有严重/严重过敏响应的患者。
淋巴瘤和其他恶性肿瘤：免疫扼制剂，包括LUPKYNIS，会加多患淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险，尤其是皮肤。风险似乎与加多免疫扼制的剂量和抓续时刻联系，而不是与使用任何特定药物联系。
严重感染：
包括LUPKYNIS在内的免疫扼制剂会加多发生细菌、病毒、真菌和原机动物感染(包括契机性感染)的风险，这可能导致严重的，包括致命的后果。
肾毒性：
LUPKYNIS与其他钙调磷酸酶扼制剂 (CNI) 相通，可能引起急性和/或慢性肾毒性。当CNI与与肾毒性联系的药物同期给药时，风险会加多。
高血压：
高血压是LUPKYNIS颐养的常见不良响应，可能需要抗高血压颐养。
神经毒性：
LUPKYNIS与其他CNI相通，可能引起一系列神经毒性：严重的包括后部可逆性脑病概述征 (PRES)、谵妄、癫痫发作和昏倒;其他包括震颤、嗅觉尽头、头痛以及精神景象和/或畅通和嗅觉功能的变化。
高钾血症：
高钾血症可能很严重，需要颐养，据报谈，CNI包括LUPKYNIS。同期使用与高钾血症联系的药物可能会加多高钾血症的风险。
QTc延迟：
当剂量高于保举的狼疮肾炎颐养剂量时，LUPKYNIS以剂量依赖性神志延迟QTc间期。LUPKYNIS与已知延迟QTc的其他药物纠合使用可能导致临床上澄澈的QT延迟。
免疫接种：
在LUPKYNIS颐养技艺幸免使用减毒活疫苗。在用LUPKYNIS颐养技艺，被阐述不错安全给药的灭活疫苗可能莫得弥散的免疫原性。
纯红细胞再生进犯：
在继承另一种 CNI 免疫扼制剂颐养的患者中讲演了纯红细胞再生进犯 (PRCA) 病例。若是会诊出 PRCA，沟通停用 LUPKYNIS。
【药物-药物相互作用】
幸免LUPKYNIS和强CYP3A4扼制剂或强或中度CYP3A4指令剂共同给药。与中度CYP3A4扼制剂共同给药时减少LUPKYNIS剂量。在共同给药时减少某些颐养窗窄的P-gp底物的剂量。
注：本文旨在先容医药健康联系，不作任何用药依据91 萝莉，具体用药指引，请商榷主治大夫。
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